Алкогольный и неалкогольный гепатоз: только ли в названии разница?

Оба эти вида заболевания называют также жировой дистрофией печени. Если поражение вызвано регулярным и чрезмерным употреблением алкоголя, то диагноз содержит слово «алкогольный», если же гепатоз возник на фоне других факторов, о которых речь пойдет ниже, в диагнозе присутствует слово «неалкогольный».

Гепатоз печени

Алкоголь и печень

О том, что алкоголь может разрушать печень, известно, наверное, всем. Но далеко не все знают, каков же механизм этого разрушительного действия. Практически 90% употребленного алкоголя попадает в печень, которая его перерабатывает. Для переработки необходим фермент, который называется алкогольдегидрогеназой. Этот фермент окисляет этиловый спирт, делая из него ацетальдегид.

Если в организм поступает много алкоголя, органеллам клеток, вырабатывающих алкогольдегидрогеназу, приходится очень потрудиться, из-за чего они увеличиваются в размерах. При постоянном употреблении алкоголя и увеличении органелл увеличиваются и сами клетки печени. Постепенно печень теряет способность перерабатывать спирт и превращать ацетальдегид в другое вещество — уксусную кислоту.

Токсичный ацетальдегид начинает накапливаться в печени. Увеличенные клетки этого органа провоцируют усиленную выработку жирных кислот, они накапливаются в печени и развивается ее ожирение. Из-за систематического употребления алкоголя клетки печени могут заменяться соединительной тканью. Последствие этого процесса — цирроз печени.

Неалкогольный гепатоз

Это заболевание печени не связано с употреблением алкоголя. Его течение вызвано тем, что внутри клеток и в межклеточном пространстве откладываются жировые капли. Неалкогольный гепатоз также называют неалкогольной жировой дистрофией печени или стеатозом печени. Довольно часто это нарушение не имеет ярких симптомов, поэтому человек без проведения лабораторных анализов даже не знает о наличии болезни. Но иногда развиваются серьезные осложнения, вплоть до печеночной недостаточности или цирроза печени.

Если с причинами возникновения алкогольной жировой болезни печени все понятно, то с неалкогольным гепатозом ситуация несколько сложнее, ведь причин может быть несколько. Впрочем, все они, так или иначе, связаны с нарушением питания и, как следствие, избыточным весом. Часто неалкогольная жировая болезнь печени возникает на фоне сахарного диабета 2 типа или метаболического синдрома, а также ожирения.

Неалкогольный жировой гепатоз также бывает вторичным. Его могут вызвать гепатотоксичные препараты, некоторые хирургические вмешательства, такие заболевания, как хронический панкреатит. Опасным в этом отношении может оказаться слишком быстрое снижение массы тела. В публикациях на эту тему можно часто встретить такой термин, как стеатогепатит. Это воспалительные и некротические изменения в печени, которые происходят на последующих этапах неалкогольного гепатоза.

Прогноз лечения

При лечении как алкогольного, так и неалкогольного гепатоза очень важно исключить причину, вызвавшую заболевание. Если пациент систематически употребляет алкоголь, от него следует отказаться. То, насколько это возможно, например, при алкоголизме — тема другой публикации. Факт остается фактом: от алкогольного гепатоза не избавиться, пока не будет исключена причина негативного воздействия на печень: алкоголь.

При неалкогольной жировой болезни печени механизм тот же: нужно избавить печень от излишней нагрузки. Для этого пациенту рекомендуют изменить систему питания, отказаться от жирных блюд, а также активно заняться снижением веса (ведь ожирение, как метаболический синдром и сахарный диабет 2 типа, повышают риск развития опасных сердечно-сосудистых заболеваний).

В некоторых случаях на удаление жировых отложений из печени уходят несколько недель, иногда нужно более месяца, но если устранена причина, вызывавшая заболевание, прогноз вполне благоприятный. Улучшают состояние печени и ускоряют процесс выздоровления гепатопротекторы, в частности, препараты, содержащие силибинин. Среди таких препаратов — Сирин, который кроме силибинина, полученного из растения расторопша пятнистая, содержит и другие растительные компоненты, положительно воздействующие на печень.




Голосов: 1785

ПРОВЕРКА СИМПТОМОВ
ПРЕПАРАТЫ
Сирин макс

Сирин Макс - комплексный натуральный препарат, для лечения хронического гепатита, токсического поражения печени, хронического некалькулезного холецистита, дискинезии желчных путей по гипокинетическому типу.

Читать далее

Сирин

Сирин — комплексный натуральный препарат, рекомендуемый при заболеваниях печени. Оказывает антиоксидантное, мембраностабилизирующее, метаболическое действия, улучшает свойства желчи.

Читать далее

Эктис

Эктис — комплексный препарат, натуральный активатор процессов пищеварения при диспептических расстройствах, улучшает процессы пищеварения, стимулирует выработку собственных ферментов.

Читать далее

КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧЕЙ
Чернобровый Вячеслав Николаевич

Семейный врач Заведующий кафедрой внутренних болезней Винницкого медицинского университета

2014-03-25

Добрый день. Мучаюсь уже несколько месяцев. Нашли эрозии желудка- диагноз эрозивный гастрит.(gastroduodenit) По 1x2 раза Nolpaza , пью облипиховое масло,Креон 25 тысяч. Иногда бывают жуткие приступы тошноты, изжоги и ломания всего тела, боли спины в районе лопаток). Так же паралельно поставили диагноз СРК,из-за проблем стула,запоры чередуется с 1 раз в месяц диарей. Диарея сопровождается спазмами внизу живота. Бурчание, метеоризм, отрыжка воздухом. Но колоноскопию мне не делали. Возможно поставить диагноз без этого иследования?? ( Коп программа в норме, скрытой крови нет. Анализ на дисбактериоз - нет отклонений от нормы. )

Ответ врача
Чернобровый Вячеслав Николаевич

Семейный врач Заведующий кафедрой внутренних болезней Винницкого медицинского университета

2014-03-24

Здравствуйте!У меня проблемы с ЖКТ,замучила функциональная диспепсия.Все началось в начале февраля месяца.По вечерам сначала появлялись непонятные приступы страха и паники(хотя причин для этого нет),потом вместе к этому пришла постоянная тошнота. И когда поем и после еды, все время,а после случился приступ,что я просто даже кефир не смогла выпить. Обратилась к врачу, диагноз диспепсия на нервной почве. Пила я омепразол- акри и новопассит, а позже глицин. Прошло уже считай 2 месяца,приступы паники прошли, нервная система нормализовалась, подозревали щитовидную железу,но была сосудистая дистония,а с желудком беда,никак не хочет работать. Вот когда кушаю супчики,пареное или вареное-все хорошо усваивается.А тут решила попробовать макароны по-флотски съесть.И опять эти симптомы,тяжесть в желудке,чувство насыщения,отрыжка,все бурлит,сразу в туалет бегу,стул не жидкий,нормальный,тошноты нет правда.Выпила мезим-все угомонилось.А на следующий день я встала с отсутствием аппетита вообще,но чай и яйцо вареное заставила себя съесть,а это тяжесть и бурление все равно осталась.Подскажите,как сделать,чтобы желудок снова начал нормально функционировать или мне так и придется всю жизнь на супчиках и кашках сидеть?Спасибо.

Ответ врача
Чернобровый Вячеслав Николаевич

Семейный врач Заведующий кафедрой внутренних болезней Винницкого медицинского университета

2014-02-17

Здравствуйте у меня узи печень увеличена на 2 см крепко теряю вес ккр л.д 91 91 мм тлд 68мм квр п.д.168 тпд 130 мм эхогенность обыч структура мелкозернистая однородная сосудистый рисунок не изменен . есть небольшие тупые боли в области печени и легкие рези с лева по центру под ребрами частые диареи Пожалуйста скажите ЧТО СОМНОЙ.

Ответ врача
Чернобровый Вячеслав Николаевич

Семейный врач Заведующий кафедрой внутренних болезней Винницкого медицинского университета

2014-02-12

скажите пожалуйста, как быстро можно вылечить хронический колит? к какому именно врачу обращаться? и можно ли его вылечить окончательно?

Ответ врача